Ung thư dạ dày nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

1. Ung thư dạ dày là gì? Ung thư dạ dày có chữa được không

Ung thư dạ dày (stomach cancer hay gastric cancer) là sự phát triển bất thường của các mô trong dạ dày. Ung thư dạ dày thường bắt đầu từ các tế bào nằm trên lớp niêm mạc bên trong dạ dày. Các tế bào ung thư có thể tạo thành một u hoặc loét (đau) trong dạ dày hoặc lan qua thành dạ dày. Theo nghiên cứu báo cáo năm 2018 của Tổ Chức Ung Thư Quốc Tế (Globocan) tại Việt Nam, ung thư dạ dày đứng thứ 3 trong các bệnh ung thư thường gặp ở nam giới 11.161 ca mắc mới (12,3%) và đứng đứng 4 trên nữ giới 6.366 ca mắc mới (8,6%).
Bệnh ung thư dạ dày có thể được chia thành 5 giai đoạn như sau:

• Giai đoạn 1: Giai đoạn này còn được gọi là ung thư biểu mô khi tế bào ung thư mới chỉ xuất hiện ở lớp niêm mạc dạ dày.
• Giai đoạn 2: Ở giai đoạn này, tế bào ung thư đã xâm lấn tới lớp thứ 2 của dạ dày nhưng chưa lây sang các bộ phận khác.
• Giai đoạn 3: Tế bào ung thư đã phát triển ra khỏi lớp niêm mạc dạ dày hay còn được gọi là ung thư dưới cơ.
• Giai đoạn 4: Tế bào ung thư đã xâm lấn hạch bạch huyết và lan sang các cơ quan khác.
• Giai đoạn 5: Ung thư dạ dày giai đoạn cuối khi tế bào ung thư đã di căn khắp cơ thể, tiên lượng sống không khả quan.

Ung thư dạ dày có nguy cơ gây tử vong cao vì không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu

Bệnh có nguy cơ gây tử vong cao vì các khối u âm thầm phát triển mà không gây triệu chứng rõ rệt khiến nhiều người phát hiện mắc ung thư dạ dày khi đã ở giai đoạn muộn. Vậy ung thư dạ dày có chữa được không?
Nếu phát hiện triệu chứng ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm (giai đoạn 0, 1) và điều trị hiệu quả, khả năng chữa khỏi có thể lên đến 90%. Tuy nhiên, khi ung thư tiến triển sang các giai đoạn muộn hơn, đặc biệt khi khối u đã lan ra ngoài dạ dày hoặc di căn đến các cơ quan như gan, phổi hoặc xương, việc điều trị trở nên phức tạp hơn và khả năng chữa khỏi giảm đi. Ở giai đoạn này, mục tiêu điều trị nhằm giảm nhẹ triệu chứng và kéo dài thời gian sống cho người bệnh thay vì điều trị dứt điểm.

2. Nguyên nhân gây ung thư dạ dày

Những người bị ung thư dạ dày thường bị nhiễm H. Pylori (một loại vi khuẩn), nhưng không phải ai bị nhiễm vi khuẩn này cũng sẽ bị ung thư dạ dày. Ung thư dạ dày phổ biến ở Đông Á hơn các nước phương Tây.
Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh nếu:
Trên 50 tuổi.

Ăn nhiều thực phẩm hun khói, cá thịt muối và thực phẩm muối chua – ăn trái cây và rau quả giàu vitamin A và C làm giảm nguy cơ ung thư dạ dày.
Có thành viên gia đình mắc ung thư dạ dày.
Bị thiếu máu ác tính, làm cản trở việc hấp thụ đủ vitamin B12.
Bị viêm dạ dày mạn, viêm (sưng) dạ dày trong thời gian dài.
Hút thuốc lá.

3. Các triệu chứng ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu thường không có triệu chứng. Khi ung thư phát triển, các triệu chứng có thể bao gồm:

Đau bụng kinh niên
Chán ăn
Sụt cân không rõ nguyên nhân
Các vấn đề sức khỏe khác có thể gây đau dạ dày (khó tiêu), bao gồm trào ngược axít hoặc viêm dạ dày. Các triệu chứng ít gặp hơn của ung thư dạ dày bao gồm:
Thiếu máu (thiếu tế bào hồng cầu hoặc hemoglobin trong máu)
Đi ngoài phân đen, là dấu hiệu của xuất huyết
Nôn

4. Chẩn đoán ung thư dạ dày

Chẩn đoán ung thư dạ dày đầu tiên dựa vào các biểu hiện lâm sàng và hỏi thăm tiền sử bệnh của bệnh nhân. Để xác định chính xác tình trạng bệnh và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, bác sĩ sẽ tiếp tục chỉ định bệnh nhân thực hiện các chẩn đoán cận lâm sàng, bao gồm: ✔️ Nội soi dạ dày: Đây là phương pháp chẩn đoán ung thư dạ dày tốt nhất, sử dụng ống nội soi mềm để quan sát trực tiếp niêm mạc dạ dày. Nếu phát hiện tổn thương hoặc khối u nghi ngờ, bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết để lấy mẫu phân tích, giúp xác định tế bào ung thư.
✔️ Xét nghiệm máu: Bằng cách này, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ thiếu máu cũng như phát hiện các dấu ấn ung thư (tumor marker) có trong máu. Các chỉ số này cũng được lưu lại để theo dõi hiệu quả của quá trình điều trị ung thu gan.
✔️ Hình ảnh học: Để bổ sung hình ảnh giúp bác sĩ có cái nhìn tổng quan hơn về tình trạng dạ dày và phát hiện những bất thường, người bệnh có thể được chỉ định thực hiện: Siêu âm ổ bụng: Đánh giá các khối u hoặc tổn thương bên trong dạ dày.
Chụp X-quang dạ dày: Cung cấp hình ảnh tổng thể về dạ dày, đặc biệt trong các trường hợp khó nội soi.
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Giúp xác định kích thước, vị trí và mức độ lan rộng của khối u, từ đó hỗ trợ lên kế hoạch điều trị.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư dạ dày phổ biến

5. Điều trị ung thư dạ dày

Phương pháp điều trị ung thư dạ dày phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, tình trạng sức khỏe tổng quát của người bệnh và các yếu tố khác. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với ung thư dạ dày giai đoạn sớm. Bệnh nhân có thể được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày tùy vào tình trạng phát triển và di căn của khối u.
Hóa trị: Phương pháp này sử dụng các loại thuốc để tiêu diệt tế hoặc làm chậm sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư. Hóa trị có thể được chỉ định trước hoặc sau phẫu thuật.
Xạ trị: Sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị thường được kết hợp với hóa trị hoặc sau phẫu thuật.
Điều trị đích: Đây cũng là phương pháp điều trị ung thư dạ dày bằng thuốc. Các loại thuốc được sử dụng nhắm vào các gen hoặc protein cụ thể trên tế bào ung thư để ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của chúng.
Điều trị miễn dịch: Nguyên tác của phương pháp này là kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để tấn công và tiêu diệt tế bào ung thư bằng cách sử dụng các loại thuốc.

6. Phòng ngừa ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày là một căn bệnh nguy hiểm vì thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm. Nếu phát hiện ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư đã di căn thì khả năng điều trị khỏi là không thể. Vì vậy, chúng ta cần nâng cao nhận thức về căn bệnh này cũng như chủ động phòng ngừa ung thư dạ dày bằng các biện pháp sau đây:
Giảm cân đối với trường hợp béo phì và duy trì cân nặng ở mức phù hợp.
Tập luyện thể thao ít nhất 2,5 tiếng mỗi tuần.
Điều chỉnh lối sống khoa học cân bằng giữa làm việc và nghỉ ngơi.
Xây dựng chế độ ăn uống cân bằng các chất dinh dưỡng, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm.
Hạn chế ăn các thực phẩm có hàm lượng nitrate cao như thực phẩm đóng hộp, thức ăn nhiều muối, nhiều dầu mỡ…
Cai thuốc lá, hạn chế sử dụng rượu bia và các chất kích thích.
Chủ động thăm khám, tầm soát các bệnh lý dạ dày để điều trị triệt để tránh nguy cơ biến chứng thành ung thư dạ dày.

Như vậy, ung thư dạ dày là một căn bệnh nguy hiểm nhưng có thể được điều trị hiệu quả nếu nhận biết sớm các triệu chứng ung thư dạ dày. Việc quan tâm đến sức khỏe, tầm soát định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh sẽ giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh và nâng cao khả năng phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu.
Tầm soát ung thư dạ dày định kỳ là biện pháp quan trọng nhất giúp phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ và dấu hiệu ung thư khi bệnh còn ở giai đoạn đầu, từ đó nâng cao khả năng chữa khỏi.
Tại DR.OH Bệnh viện Đa Khoa Bỏ Túi - chúng tôi cung cấp Gói tầm soát ung thư dạ dày được thiết kế chuyên sâu, đảm bảo phát hiện sớm các nguy cơ gây bệnh. Gói tầm soát bao gồm các hạng mục như:

• ✔️ Khám và tư vấn chuyên sâu với các bác sĩ, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực tiêu hóa.
• ✔️ Nội soi dạ dày kèm Clo test giúp phát hiện vi khuẩn HP – yếu tố chính gây ung thư dạ dày.
• ✔️ Xét nghiệm dấu ấn ung thư: CA 72.4, CA 19.9.
• ✔️ Xét nghiệm máu để đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát.